ПРОФИЛАКТИКА ОБЕЗВОЖИВАНИЯ ПРИ ДИАРЕЕ

Дата публикации: 18.06.2021.

Дата обновления: 01.11.2023.

Время на чтение: 6 мин.

• Каковы причины диареи?
• Как проявляется² диарея?
• Как проявляется обезвоживание?³
• Какие напитки употреблять при обезвоживании?
• Заключение

При диарее могут появляться чувство усталости, апатия, вздутие и человек жалуется на чувство усталости, апатия, вздутие. При таком состоянии следует употреблять легкоусвояемые продукты и пить больше жидкости, что способствует нормализации моторики кишечника и облегчению симптомов. Если своевременно не принимать необходимых мер, диарея может быстро привести к обезвоживанию.

По данным ВОЗ¹, диарея является второй по значимости причиной смерти детей в возрасте до пяти лет. Ежегодно от диареи погибают 525 000 детей этой возрастной группы. Чтобы предупредить обезвоживание вследствие потери организмом жидкости, необходимо увеличить потребление воды и других напитков при диарее.

Каковы причины диареи?

В большинстве случаев причиной диареи являются вирусные или бактериальные кишечные инфекции, которые развиваются в основном при употреблении загрязненных продуктов питания и напитков (плохо вымытых фруктов, неочищенной воды). Особенно это касается диареи путешественников. Существуют рекомендации по предупреждению диареи путешественников. Более подробно о них написано в статье об этом заболевании. Диарея может быть проявлением некоторых заболеваний.

Как проявляется² диарея?

Основной симптом диареи — учащение стула при его мягкой или жидкой консистенции. Диарея также может сопровождаться болью в животе, умеренной или выраженной лихорадкой, появлением крови или слизи в кале, вздутием живота и рвотой.

Одним из основных осложнений при этом состоянии — риск развития обезвоживания из-за выведения из организма большого количества жидкости и минеральных веществ.

Как проявляется обезвоживание?³

Основные симптомы обезвоживания⁴ у взрослых:

– Сухость во рту, сухость языка или усиление жажды. Сухость во рту и жажда наблюдаются одинаково часто: у 87 % и 83 % пациентов соответственно⁵.

– Усталость. Это частое проявление обезвоживания легкой и средней степени, на которое нередко не обращают внимания.

– Головокружение или головная боль также часто наблюдаются при обезвоживании, так как из-за недостатка жидкости в организме ухудшается кровоснабжение мозга и обеспечение его кислородом.

– Уменьшение объема мочи. Выделение небольшого количества мочи и потемнение мочи — симптомы острого обезвоживания или обезвоживания средней степени тяжести.

Легкое или умеренное обезвоживание:

• Снижение активности.
• Уменьшение объема мочи (менее 6 мокрых подгузников).
• Сухость во рту и уменьшение объема слезной жидкости.
• Уменьшение массы тела на 5–10 % на фоне диареи с обезвоживанием.
• Западение родничка.

Тяжелое обезвоживание:

• Раздражительность.
• Увеличение продолжительности сна.
• Обесцвечивание кожи кистей и стоп.
• Морщинистость кожи и западение глазных яблок.
• Уменьшение массы тела более чем на 10 % на фоне диареи с обезвоживанием.
• Нарушение сознания.
• Медленное расправление кожной складки: если после зажимания кожи между большим и указательным пальцами сформированная складка сохраняется в течение нескольких секунд, а кожа не приобретает прежнего вида из-за недостатка воды в организме, значит, развилось тяжелое обезвоживание и состояние быстро может стать тяжелым. В такой ситуации необходимо сразу же обращаться к врачу.

Какие напитки употреблять при обезвоживании?

При диарее повышается риск обезвоживания. Единственный способ борьбы с этим грозным явлением — обеспечить поступление достаточного количества жидкости. Для предотвращения обезвоживания рекомендуются следующие меры:

– Пейте больше воды, чем обычно. В обычном состоянии рекомендуется выпивать 8–10 стаканов воды в день. При обезвоживании необходимо выпивать не менее 15–20 стаканов.

– При сильном обезвоживании нужно пить не только воду, но и напитки, содержащие минеральные вещества, ведь при диарее организм теряет эти вещества в большом количестве. Таких напитков довольно много⁶: растворы для пероральной регидратации, морсы, соки, компоты.

– Кроме этого, не следует допускать перегревания и избыточного потения, так как это может привести к потери значительного количества воды и еще больше усугубить обезвоживание.

– При непереносимости фруктозы или лактозы откажитесь от употребления этих сахаров, так как они могут усугубить диарею и спровоцировать обезвоживание.

Заключение

Чтобы не допустить развития дегидратации при диарее, важно наблюдать за состоянием больного. Особенно это касается грудных детей и пожилых людей, у которых обезвоживание может быстро нарастать и приводить к резкому ухудшению состояния. Для предупреждения обезвоживания следует отказаться от активных занятий, отдыхать и пить больше жидкости. Это способствует восстановлению организма.

Литература:

1. Diarroheal disease, World Health Organization. 2 May 2017 https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/diarrhoeal-disease

2. Diarrhea. Symptoms & causes. Mayo Clinic. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/diarrhea/symptoms-causes/syc-20352241?page=0&citems=10

3. Gross C. R., Lindquist R. D., Woolley A. C., Granieri R., Allard K. et Webster, B. (1992). Clinical indicators of dehydration severity in elderly patients. The Journal of emergency medicine, 10(3), 267-274.

4. Ellershaw J. E., Sutcliffe J. M. & Saunders C. M. (1995). Dehydration and the Dying Patient. Journal of pain and symptom management, 10(3), 192-197.

5. Burge F. I. (1993). Dehydration Symptoms of Palliative Care Cancer Patients. Journal of pain and symptom management, 8(7), 454-464.

6. Maughan R. J., Watson P., Cordery P. A., Walsh N. P., Oliver S. J., Dolci A., … & Galloway S. D. (2016). A randomized trial to assess the potential of different beverages to affect hydration status: development of a beverage hydration index. The American journal of clinical nutrition, 103(3), 717-723.